高血压治疗-陈医生
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  • 高血压的分类及定义

  • 怎样定义高血压?

      

      血压能受几个因素的影响,所以它是重要为规范环境测量血压。至少1小时后血压,避免食用,激烈的运动(能降低血压)、吸烟、咖啡因摄入量。其他的压力可能改变的血压和需要时应考虑血压测量。

      

      虽然大多数的保险公司认为高血压是140 / 90,高于普通人群,这些层次cut-offs或许都是不适宜的所有人。许多领域专家的观点的血压水平为高血压,从低水平达到更高水平。这样的一个范围的暗示不明确或精确值分离正常血压高血压。个人和所谓的高血压前期(定义为一种抗高血压120 / 80到139 / 89之间)可能得益于降低血压通过生活方式修改,特别是如果有可能是药物end-organ损害其他危险因素,如糖尿病或肾脏疾病(改变我们的生活方式在下面讨论)。

      

      对于有些人来说,血压读数低于140 / 90,可能是一个更合适的通常标准水平。例如,在某些情况下,例如患者的时间长(慢性肾脏疾病,泄漏)的蛋白质形成的输球,尿(蛋白尿),血压是理想的保存在130/80,甚至更低。减少血压水平在这些患者中是缓慢进展的肾损害。糖尿病患者(糖尿病)也会受益的血压维持在一个水平低于130/80。此外,非裔美国人,谁会增加风险的并发症风险可降低高血压,其收缩压降低到低于135和舒张压到80毫米汞或更少。

      

      与思维的风险及器官末部损伤高血压代表了一个连续的、统计分析表明,开始时的血压115/75罹患心血管疾病的风险加倍,每增加,比如高血压。这种类型的分析导致了一个持续的“反思”对于谁应该治疗高血压和目标的治疗应。

      

      单纯收缩期高血压

      

      记住,收缩压是最高的数字血压的阅读和代表压力的心脏泵血进了合同,冠状动脉。一个收缩压,一如既往地高于140毫米汞通常被认为高架,特别是当与舒张压升高(90多个)。

      

      单纯收缩期高血压,然而,被定义为一种收缩压,上面有140毫米汞舒张压,还是低于90。该疾病的主要特征是影响老人们,通过增加(宽脉压。这个脉压的区别是收缩压和舒张压。海拔收缩压没有海拔舒张压、像在单纯收缩期高血压,因此增加了脉冲的压力。血管壁的动脉有助于扩大的脉冲的压力。

      

      曾经被认为是无害的,高脉压现在认为重要前体的健康问题或指示和潜在的end-organ伤害。单纯收缩期高血压与二至四倍的风险增加了未来的心脏扩大,心脏病(心肌梗塞),一个中风(脑损伤),死于心脏病或中风。患者的临床研究已经表明,单纯收缩期高血压患者收缩压降低至少20毫米到某一水平低于160毫米汞降低这些风险增高。

      

      

      白色外套高血压

      

      一个单一的血压升高阅读在医生办公室会误导。因为海拔可能只是暂时的。这可能是由于病人的焦虑与压力的检查和恐惧的东西,就会有错误,与他或她的健康状况。最初的访问,通常是一个人工的血压升高可能消失后,用重复测试和其他的门诊追踪和血压的支票。1 / 4的人被认为患有轻微高血压的人也许有正常的血压当它们在医生的办公室。增加血压指出只有在医生办公室叫做“白色外套hypertension. 顾名思义,医师的白色外套导致病人的焦虑和简短的增加血压。诊断为白色外套高血压所暗示的那样,它不是一种临床上发生重要的或危险的发现。

      

      然而,值得注意的白色外套高血压的评估。血压升高带来的压力和焦虑的访问医生未必总是在寻找其他压力以来无害病人的生命,也可能导致血压的海拔是通常没有被测量。监控血压在家里通过血压袖或连续监测设备或在药店可以帮助估算的频率和一致性的较高的血压读数。此外,进行适当的测试,以寻找任何并发症的高血压的意义,有助于评估变量的血压读数

      边缘高血压

      

      高血压的定义是温和的界线血压超过140 / 90毫米汞在某些时候,比在其他时候。像白色外套,患有高血压的界线高血压需要量血压在好几个场合和他们的end-organ损伤评估以确定是否他们的高血压是显著的。

      

      高血压患者可能有界线随着他们长大,开发更持久的或高海拔的血压。他们有中度风险的增加心血管疾病与心脏有关。因此,即使高血压似乎没有显著的开始,人们应该继续随访边缘型高血压的血压和监测的高血压引起的并发症。

      

      如果,在随访的病人的血压的界线,成为高血压持续高于140 / 90毫米汞、抗高血压药物通常是开始。即使舒张压仍然在边缘水平(通常在90毫米汞,但持续治疗可能是上述85)开始在某些特殊的情况下。

  • 作者:管理员 时间:2009-10-19 来源:本站 人气:

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